Frenillo corto

La señal más característica: al retraer el prepucio, la punta se curva hacia abajo por la tracción de una banda tensa que se siente por debajo. También hay molestia o dolor, sobre todo durante la erección.

Ojo con la diferencia: si el prepucio directamente no baja, eso es fimosis, no frenillo corto. En el frenillo corto el prepucio sí baja, pero tira.

No. En la fimosis el problema es el anillo del prepucio, que está estrecho y no deja que baje. En el frenillo corto el prepucio sí baja, pero la banda de abajo tira y curva el glande.

Pueden coexistir, y en ese caso se corrigen ambas cosas en el mismo acto.

Casi nunca. El frenillo corto se resuelve con una frenuloplastia, que libera la banda conservando el prepucio completo. No se retira nada.

Solo se plantea circuncisión si además hay una fimosis con cicatriz que también requiera cirugía.

Se hace un corte transversal sobre la banda tensa y se cierra en sentido longitudinal. Ese cambio de dirección gana longitud sin quitar tejido.

Dura entre 15 y 30 minutos, es ambulatoria, y los puntos se reabsorben solos.

Depende de la edad y de lo que prefiera el paciente. En adolescentes mayores puede hacerse con anestesia local. En niños, o cuando el paciente prefiere no estar despierto, se usa anestesia general breve.

Se conversa antes y la preferencia del adolescente cuenta.

Presión suave con una gasa limpia durante unos minutos suele detener el sangrado. Si no cede, hay que acudir.

Aunque cicatrice solo, vale la pena revisarlo después: la cicatriz que queda es más rígida que el tejido original, así que el frenillo suele quedar todavía más corto y el problema empeora con cada episodio.

No. La frenuloplastia solo libera la tensión de la banda. No cambia el tamaño, no altera la sensibilidad y no afecta la función.

Cuando da síntomas, que casi siempre es en la pubertad o después. Antes de esa edad rara vez molesta, porque la banda todavía da de sí.

No es urgente. Se programa cuando al paciente y a la familia les acomode.

Siendo menor de edad necesita venir acompañado, pero a partir de los 12 años puede estar parte de la consulta a solas con el médico si lo prefiere. Eso es normal y se respeta.

El acompañante entra para lo práctico: el plan, la cotización y los consentimientos.

Molestia un par de días, que se maneja con analgésico. Higiene normal desde el día siguiente. Sin deporte de contacto una semana.

En adolescentes con vida sexual activa, se indica abstinencia unas semanas mientras cicatriza. Se dice de forma clara y sin rodeos en la consulta.